sábado, 28 de maio de 2011

Centralizar para fortalecer e multiplicar

Nas discussões e debates sobre as PICs (Práticas Integrativas e Complementares), sempre é levantado onde elas se encaixam no organograma de uma Secretaria de Saúde. Na especialidade? Na atenção básica : Saúde da Família? NASF? Centralizar? Não Centralizar?
Tem  pessoas que defendem a centralização, outros defendem a não centralização.
Eu entendo que as PICs ( Homeopatia , Fitoterapia e Acupuntura ) apesar de serem especialidades médicas, não devam ficar junto com as demais especialidades, pelo seu caráter abrangente e visão de totalidade do ser humano. Mas cada vez esta ficando mais claro para mim a importância de CENTRALIZAR. Centralizar, para UNIR, e unir para FORTALECER e fortalecer para MULTIPLICAR.
Vou explicar: as PICs são muito frágeis por diversas razões já escritas em outros artigos neste blog. Tudo que é frágil é preciso de união para fortalecer. Da mesma forma que  quando algo esta forte, se alguém  quer destruir,  começa por fragmentar. Creio que isto é bem claro, e você que esta lendo estas linhas já deve ter tido vários exemplos em sua vida. Bem, então que a " UNIÃO FAZ A FORÇA" não existe dúvida. 
Então, como as PICs são ainda  muito frágeis é necessário , fundamental, imprescindível a UNIÃO. Por isto tem ficado cada vez mais claro para mim que para Implantar as PICs é preciso ter um CMPIC - Centro Municipal de Práticas Integrativas e Complementares, assim como existe o CNPIC - Centro Nacional de Práticas Integrativas e Complementares . É necessário ter um ESPAÇO FÍSICO de atuação e união, um espaço de referência. Mas não é para este espaço ficar distante e isolado dos outros serviços. Não! Pelo contrário , é um espaço para unir, INTEGRAR e multiplicar.
O nome escolhido para estas  Práticas (Homeopatia, Acupuntura, Fitoterapia entre outras), anteriormente chamadas de ALTERNATIVAS e agora INTEGRATIVAS e COMPLEMENTARES no meu ver foi uma escolha muito feliz; pois são praticas que integram mesmo, que complementam. Não excluem os demais tratamentos ; auxiliam, complementam, integram. Então INTEGRAR é uma das MISSÕES das PICS no SUS. 
Este ESPAÇO FÍSICO então, (CMPIC - Centro Municipal de Práticas Integrativas e Complementares) será um local de União, Integração e Multiplicação, um local de atendimentos, de promoção de capacitações,  de promoção de saúde, de atuação em grupos com os usuários, etc...
Este local não fica no organograma um degrau acima na verticalidade; não , ele fica na horinzontalidade junto com a atenção básica, um ponto de união com muitos braços, como um POLVO, a cabeça do polvo centraliza, os braços do polvo integra com a saúde da familia,  multiplicando suas ações. 
A vivência que tive de 16 anos de Saúde da Familia e 1 ano e meio de coordenação das PICs em Bragança, me faz acreditar que este é um bom modelo. Ainda um sonho , mas é sonhando que se chega a realização!











quinta-feira, 12 de maio de 2011

Como um Município abre mão de algo que é um exemplo para os outros?

Como um Município abre mão de algo que é um exemplo para os outros?
Pois é... Pergunta que um amigo me fez... e eu também gostaria de ter a resposta ou as respostas...
Bragança Paulista começou a Implantação das PICs - Práticas Integrativas e Complementares  em dezembro de 2009, desde então muitas coisas foram feitas, muitas mesmo.(leia artigo neste blog: O que é PIC - de 10 de março de 2011 e veja publicação sobre a experiência no link :   http://www.ecomedicina.com.br/site/conteudo/testemunho12.asp )
Bragança foi convidada para apresentar sua experiência em 3 Foruns realizados pelo CRF (Conselho Regional de Fármacia) do Estado de São Paulo, que aconteceram respectivamente em Bragança, Marilia e Santos.
Bragança foi se tornando exemplo de Implantação das PICs não só no estado de São Paulo, mas a nível Nacional.
Agora simplesmente as PICs acabam em Bragança...
Precisa cortar gastos e a primeira a ser cortada são as Praticas Integrativas...
Acho que isto nos leva a pensar o quanto as Práticas Integrativas são frágeis...
O quanto que é preciso determinar diretrizes a nível Nacional, o quanto é preciso começar dar forma a esta Politica Nacional que ainda esta muito amorfa, o quanto é preciso ter incentivo e apoio  financeiro .
Tomando o exemplo do PSF (Programa Saúde da Familia), quando começou em 1994, a equipe mínima era um médico, um tecnico de enfermagem, e um enfermeiro padrão para 3 destas duplas, e uma verba determinada para esta equipe mínima, o Município optava por aderir ou não, a verba era o incentivo... Ninguém sabia muito bem o que fazer , como fazer... Fomos aprendendo a fazer , como "bandeirantes" : abrindo os caminhos... Hoje não é mais o PSF (Programa Saúde da Familia) agora é Estratégia Saúde da Familia (ESF), uma política nacional institucionalizada, que cresce a cada dia e que mudou e esta mudando a saúde no Brasil.
Para as PICs acontecerem  mesmo  no SUS, vai ter que esclarecer as diretrizes, vai ter que se definir equipe mínima, vai ter que ter financiamento federal.
Mas eu acredito que isto vai acontecer em breve.
Assim como acredito que as PICs em Bragança vão continuar...
Eu continuo na luta, nas negociações , e creio que ainda tem muita coisa por acontecer...
Vamos precisar do apoio de todos os que gostam das PICs, ou seja, de todos os que gostam da HOMEOPATIA, ACUPUNTURA, PLANTAS MEDICINAIS.
Convido a todos que leram estas linhas e ficaram sensibilizados , a participar do abaixo assinado NACIONAL, entre nos links:
http://www.semelhante.org.br/10_abaixoassinado_01_principal.asp
http://www.semelhante.org.br/arquivos/AbaixoAssinadoemPapel.pdf

quarta-feira, 20 de abril de 2011

A doença é muito lucrativa

Lucrativa para uns e muito dispendiosa para outros.

Você já pensou no quanto a doença é lucrativa? De quantos produtos ela mobiliza e obtém altos lucros?
Desde exames complementares para o diagnóstico, máquinas para fazer estes exames, até os medicamentos para o tratamento e os medicamentos para os efeitos colaterais dos medicamentos.
Industrias e mais industrias produzindo vários tipos de produtos para um tipo de consumidor: O DOENTE!
Que interesse tem estas industrias que o doente se cure? Que saia da condição de doente para a condição saudável?
Você nunca pensou nisto?
Esta na hora de começar a pensar.
Para estas industrias, você doente é muito mais lucrativo do que você saudável.
Só que já esta bem claro que esta situação é INSUSTENTÁVEL. Num momento em que se fala tanto em sustentabilidade, em que estão se fazendo tantos estudos nesta questão, fica claro que esta situação da saúde , ou da falta dela, é insustentável.
A Saúde Pública sabe disso e caminha em direção a dar cada vez mais valor a PREVENÇÃO das doenças e mais ainda, caminha na busca da PROMOÇÃO da saúde.
A saúde Pública já entendeu que a doença é um buraco sem fundo no orçamento público, e que o caminho para a sustentabilidade na área da saúde é a PREVENÇÃO E A PROMOÇÂO.
Os convênios médicos também estão sentindo isto na pele e alguns já investem na estratégia saúde da família copiando o modelo público; modelo este de prevenção e promoção que vem mudando o cenário da saúde pública brasileira nos últimos 16 anos.
A homeopatia se encaixa perfeitamente bem nesta proposta de prevenção e promoção. A consulta de homeopatia é extremamente acolhedora, humanizada, valoriza todos os sintomas, mesmo os mais sutis, tanto físicos quanto emocionais.
A homeopatia é preventiva em sua essência, pois pode evitar a doença antes dela aparecer. Promove a saúde, uma vez que orienta a auto observação, o auto cuidado e ajuda na mudança de hábitos e atitudes diante da vida.
Além disso, a medicação homeopática é de baixo custo, não depende da industria, pode ser produzida em pequenas farmácias de manipulação. Uma medicação natural que estimula o poder de cura do próprio organismo, através da lei dos semelhantes (vide artigo neste blog que fala sobre as leis de cura).
E aí voltando na questão inicial deste texto. É por isto que a homeopatia incomoda tanto e vira e mexe tem movimentos querendo depreciá-la, desqualificá-la, entre tantos outros “des“
A homeopatia promove a saúde. A saúde afasta a doença. E é a doença que dá lucro.
Os setores interessados em ganhar dinheiro com a doença, não querem ver a homeopatia crescer e mostrar sua potencialidade. E sempre que a homeopatia começa a crescer, começam os ataques a ela. (isto é histórico)
Mas chegamos num ponto que não dá mais para continuar como esta. Não dá mais para explorar nada e ninguém. Temos que pensar em SUSTENTABILIDADE EM TODOS OS SETORES, ou a vida neste planeta não será mais viável...
A homeopatia é sustentável, é a medicina ecológica, é a ECOMEDICINA, como muito bem nomeou meu amigo Hylton.
 (vale a pena entrar no site: www.ecomedicina.com.br )

terça-feira, 22 de março de 2011

Forum das PICs em Santos

Participei do III Forum das PICs realizado pelo CRF - Conselho Regional de Farmácia - SP.
É muito gratificante participar destes debates, trocar experiências com outros municípios e contribuir par o avanço das PICs no estado de São Paulo.
Veja no site do CRF :
http://www.crfsp.org.br/joomla/index.php?option=com_content&view=article&id=2517:praticas-integrativas&catid=40:noticias&Itemid=87  (copie e cole)

quinta-feira, 17 de março de 2011

O que a Homeopatia trata?

Muita gente não sabe o potencial da homeopatia, o que ela trata afinal.
Já é consagrado que a homeopatia é ótima para tratar alergias; as famosas rinites, sinusites e bronquites alérgicas. Muitos colegas médicos encaminham pacientes com estes quadros aos homeopatas.
Também é bem conhecido a boa atuação da homeopatia nos quadros mentais/emocionais : ansiedades, crianças hiperativas, dificuldades escolares, síndrome do pânico, tristezas, desânimos, etc. Muitos pacientes procuram a homeopatia para tratar estes sintomas fugindo de entrar nos medicamentos  “faixa preta”.
Mas a homeopatia não trata apenas estes casos. Em verdade, não há limites para o que a homeopatia pode tratar. Qualquer sintoma ou doença é possível se tratar com homeopatia. A homeopatia pode ser inclusive um bom tratamento complementar para doenças graves, minimizando os efeitos colaterais dos medicamentos alopáticos, melhorando o prognóstico, dando uma sobrevida maior e de melhor qualidade.
Como a homeopatia trata o DOENTE e não a doença, nenhuma doença pode ser empecilho para tratar o doente que procura a homeopatia como opção. É claro que tem que se ter consciência e humildade para solicitar ajuda de especialistas quando necessário.
Certa vez uma paciente me procurou para tratar hanseníase, ela já tinha procurado outros homeopatas que se recusaram a tratá-la. Eu decidi pegar o caso, porém com a condição dela continuar o acompanhamento médico na Fiocruz (Fundação Osvaldo Cruz com os especialistas.
A resposta foi surpreendente, em 3 meses ela já tinha melhorado muito a neurite que tinha em 8 nervos e já estava praticamente sem dor nenhuma (e sem corticóide). Os médicos disseram que nunca tinham visto uma evolução tão boa e tão rápida.
Outra vez uma gastroenterologista me telefonou surpresa com a boa evolução de seu paciente, que tinha uma hepatopatia grave e estava evoluindo muito bem pós tratamento coadjuvante com a homeopatia: diminuíram as internações , reduziram-se muito os quadros hemorrágicos, até mesmo as varizes de esôfago (visualizadas á endoscopia digestiva) estavam bem menores.
Portanto quero deixar claro aqui que a homeopatia tem vasta possibilidade de tratamento, desde sintomas subjetivos onde nada é detectado fisicamente até doenças graves e tanto como tratamento principal ou tratamento coadjuvante e de apoio.


sábado, 12 de março de 2011

Homeopatia não é Fitoterapia

Muita gente confunde Homeopatia com Fitorapia e acham que são a mesma coisa. Mas não são.
Fitoterapia : FITO = Planta , TERAPIA = tratamento . Tratamento através de plantas medicinais em suas mais diversas formas; desde infusos e decoctos (chás), tinturas, planta rasurada , extrato seco (encapsulados), ou ainda na forma de xaropes e pomadas.
A Fitoterapia vem de muitos anos, seu uso é tradicional. O conhecimento do uso das plantas para tratar sintomas vem de uma forma totalmente diferente do conhecimento de hoje , o conhecimento chamado científico.
O conhecimento tradicional é um conhecimento de quem observa profundamente a natureza e esta em harmonia com ela. É quase instintivo. Os animais por instinto sabem que planta deve comer quando estão sentindo determinados sintomas. O homem ao observar os animais e a natureza, chega ao conhecimento através da observação. E ao fazer uso e ter um resultado positivo vai passando este conhecimento de geração a geração.
Tem plantas que tem 200 anos de uso, tem plantas que tem mais de 2.000 anos de uso. Só por este histórico de anos de uso já é considerado um uso seguro.
A ciência vai estudar /pesquisar este conhecimento tradicional, trazendo-o a luz do conhecimento científico. Na maioria das vezes a comprovação se faz.
Para se estudar uma planta os cientistas primeiro fazem uma investigação ETNOBOTÂNICA, que é justamente buscar as culturas tradicionais e obter informações sobre o que usam para tratar o quê. A partir daí, a ciência vai investigar /pesquisar.
Muitas vezes a partir destes estudos, isolam substâncias e surgem daí medicamentos novos. Porém, a Fitoterapia não é o medicamento da substância química isolada, mas o todo da planta a qual é chamado de fitocomplexo. Cada planta medicinal tem mais de 200 substâncias químicas e todas elas juntas atuam como um todo no organismo. Por isto uma planta muitas vezes tem múltiplos usos e poucos efeitos colaterais. Porque todas as substâncias atuam como um todo no organismo.
Quando se isola determinada substância da planta e a usa sozinha, o resultado é totalmente diferente, entre outras coisas, isto pode acarretar inúmeros efeitos colaterais.
A fitoterapia a principio usa a lei dos contrários como lei de cura, pelo menos todas as pesquisas científicas caminham neste sentido , com este olhar, porém eu discordo disso. Muitas vezes a fitoterapia é usada acionando a lei dos semelhantes. Por exemplo o chá de camomila, usado para acalmar, tranqüilizar, diminuir cólicas intestinais, tem a recomendação de não se usar excessivamente pois provoca agitação, irritação, cólicas e até insônia. E em homeopatia ao estudarmos a patogenesia (grupo de sintomas resultado da experimentação) de Chamomila vemos exatamente isto , portanto a Chamomila aciona a lei dos semelhantes e não a lei dos contrários. Este é apenas um exemplo em muitos outros.
A fitoterapia é uma terapêutica que anda de mãos dadas com a homeopatia; mas não são a mesma coisa.
Homeopatia não usa apenas plantas , usa também substâncias do reino animal e mineral e passam por um processo de diluição e dinamização.
(veja neste blog mesmo, o primeiro artigo : O que é homeopatia - de 04 de fevereiro)
O importante é saber que fitoterapia e homeopatia não são a mesma coisa, mas se complementam , uma auxilia a outra. São irmãs que se dão muito bem!

sexta-feira, 11 de março de 2011

As três Leis de cura

É nos primórdios da medicina, exatamente em Hipócrates, (450 a.C.), considerado o Pai da Medicina, que encontramos os três postulados de cura:
- Vis Medicatrix Naturae
- Contraria Contrarius Curantur
- Simila Similibus Curanter

VIS MEDICATRIX NATURAE
Um organismo não é passivo nas lesões ou doenças, mas equilibra-se para combatê-las. O estado de doença, portanto, é um esforço do organismo para recuperar um equilíbrio perturbado.
Hipócrates dizia que o objetivo do médico era ajudar esta tendência natural do corpo, observando a sua ação, eliminando os obstáculos e assim, permitindo que o organismo recupere a sua própria saúde.

SIMILA SIMILIBUS CURANTUR
Os semelhantes se curam pelos semelhantes. Uma substância que provoca determinados sintomas é capaz de curar estes mesmos sintomas.
Esta é a Lei dos Semelhantes que Hahnemann resgatou e surgiu então a HOMEOPATIA.

CONTRARIA CONTRARIUS CURANTUR
Os contrários se curam pelos contrários. Foi adotada posteriormente por Galeno (séc. II d. C.) como verdade e adotada pela medicina oficial, onde o tratamento é feito principalmente à base dos “antis” : anti-inflamatório, antipirético, antibiótico, anti espasmódico, etc.

No meu entender a Lei do Semelhante é a que efetivamente ajuda a vis medicatrix naturae. E por ter o organismo vivo esta capacidade tão maravilhosa de se reequilibrar é que a lei do semelhante atua tão bem. Quando damos uma substância que provoca os mesmos sintomas que a doença estes se somam e o organismo responde mais intensamente ainda para buscar o reequilíbrio, agilizando assim a recuperação da saúde.
O que a Lei do Semelhante (Homeopatia) faz, é apenas ajudar esta tendência natural do corpo de recuperar sua saúde.,